北京代孕须知

北京代孕当试管促排卵遇上卵巢低反应应该怎么办?

  试管促排卵是治疗过程中至关重要的一步,但是也会遇到各种各样的突发情况,比如说在监测排卵时发现患者卵巢低反应,那么遇到这种情况应该怎么做呢?

  什么意思:卵巢低反应是卵巢对促性腺激素刺激不良的一种病理状态

  主要表现:卵巢刺激周期发育的卵泡少、血雌二醇峰值低、Gn用量较多。

  不良影响:取消试管周期、取卵数量少、较低的临床妊娠率。

  造成的原因:

  1.年龄因素:随着年龄增大,卵巢内窦卵泡数减少,卵巢反应逐渐下降,大于35岁下降速度更为明显。

  2.卵巢和盆腔的手术:影响卵巢血液供应及卵子的来源。

  3.有促排卵失败的经历,包括过度的降调节和促性腺激素(Gn)的使用量不足。

  4.Gn受体缺陷或多态性使生物活性降低,促卵泡激素(FSH)受体或促黄体素(LH)受体缺陷。

  5.遗传因素:染色体数目和结构异常,染色体畸变以及特殊基因突变或变异。

  治疗方法:

  1、大剂量促性腺激素(Gn)

  增加Gn起始剂量是卵巢低反应患者广泛应用的常规方案。

  一是对常规剂量(FSH150~225IU)反应差的患者,如加到300~450IU甚至每天600IU可能产生较多的卵泡。再者,通过增加卵巢反应可增加获卵数,胚胎数并最终提高妊娠率和活产率。

  2、自然周期和改良自然周期方案

  针对反应差的失败患者可改用自然周期方案。

  但是,自然周期因出现过早LH峰及提前排卵使周期取消率高,因此,在晚卵泡期添加GnRH拮抗剂和外源性Gn可提高IVF周期的疗效,这种方案被称为“改良自然周期”(MNC)。

  3、微刺激方案

  低于常规剂量的和或使用GnRH拮抗剂缩短持续时间的促性腺激素刺激方案。口服制剂单独或与促性腺激素以及GnRH拮抗剂联合应用方案,可以减少Gn用量和IVF成本,缩短治疗时间,减少并发症,提高患者的依从性,减少患者经济负担。

  当发现卵巢低反应时,患者不用过度担心,医生会根据身体情况来调整促排方案,患者只需要积极配合医生进行治疗即可,最后好孕无忧小编希望大家都能够成功好孕!

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